Версия для слабовидящих
Права пациента в рамках ОМС | клиника Дента

Записаться на приём в клинику Дента

Задать вопрос специалистам клиники Дента




Новости

<< <  Страница 6 из 6

15.08.12

 В клинике "ДЕНТА", расположенной по адресу: ул.Дунаевского, д.3, начал прием стоматолог-хирург.

12.04.12

Отличная новость для пациентов, которые не хотят обтачивать под коронки соседние зубы или устанавливать имплант – теперь в клинике Дента возможно протезирование нейлоновыми протезами*.
 

14.03.12

Клиника Дента предлагает работу по годовому прекреплению

Контакты

Единый телефон для записи:
(383) 349-91-41

Клиника на улице Невского
ул.А.Невского, 29
Телефоны: (383) 271-31-54, 271-47-19
Факс: (383) 271-87-22

E-mail: info@denta-sib.ru

Клиника на улице Дунаевского
ул.Дунаевского, 3, тел.: (383) 272-64-08

Клиника на улице Выборная
ул. Выборная, 125/1, тел.: (383) 269-21-11

Клиника на улице Кирова
ул.Кирова, 27, стр. 1, тел.: (383) 266-16-98

Клиника на проспекте К.Маркса
пр.К.Маркса, 51, тел.: (383) 209-15-51

назад

В рамках программы ОМС пациент имеет право

Обязательное медицинское страхование (ОМС) обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи в объеме и на условиях Программы ОМС.

Новосибирский областной фонд обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации следят за тем, чтобы права граждан на получение доступной, бесплатной и качественной медицинской помощи были соблюдены. При этом мы заинтересованы в том, чтобы каждый человек, имеющий на руках полис ОМС, знал свои права и умел ими пользоваться.

Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина.

В соответствии с законодательством Российской Федерации с 1 мая 2011 года до конца 2014 года поэтапно будет проходить замена бумажных полисов ОМС на полис ОМС единого образца (в виде пластиковой карты).
До этого времени автоматически продляется срок действия полисов ОМС, выданных до 01.01.2011 года. По ним можно получать бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы ОМС в любом регионе Российской Федерации.

Переоформление полиса ОМС необходимо в случаях:

- изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, места рождения;
- если в Вашем полисе допущены неточности или внесены ошибочные сведения.

Уезжая за пределы НСО, не забывайте брать с собой полис ОМС.
Ваш полис ОМС действителен на всей территории РФ!

Владелец полиса ОМС имеет право:

- на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы ОМС в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, на всей территории Российской Федерации;
- на выбор страховой медицинской организации 1 раз в год;
- на выбор медицинского учреждения и участкового врача с учетом его согласия;
- на возмещение личных средств, затраченных на оплату медицинской помощи, которая входит в Программу ОМС.

При получении плановой медицинской помощью необходимо предъявить полис ОМС.

Если при обращении в лечебное учреждение у Вас нет при себе полиса ОМС, достаточно указать застраховавшую Вас компанию.

В экстренных случаях отсутствие у пациента полиса ОМС не является основанием для отказа в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

В рамках Программы ОМС бесплатно предоставляются:

- амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, а также лечение в дневном стационаре;
- лекарственное обеспечение при лечении в стационаре и дневном стационаре, а также при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи в поликлинике и на дому;
- медицинская помощь при оформлении на санаторно-курортное лечение; при оформлении усыновления или опеки (попечительства) детей; при постановке на воинский учет и во время воинского призыва;
- профилактика заболеваний (профилактические осмотры, с целью выявления заболеваний, прививки, диспансерное наблюдение)

Ознакомиться с Программой ОМС можно в любом медицинском учреждении, страховой медицинской организации, Новосибирском областном фонде ОМС, на сайте Новосибирского областного фонда ОМС (www.novofoms.ru).

Программа ОМС не включает :

- скорую медицинскую помощь
- оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи, перечень которых утвержден Минздравсоцразвития РФ
- лечение социально значимых заболеваний (психические расстройства и расстройства поведения, туберкулез, инфекции, передаваемые половым путем, алкоголизм, наркомания, СПИД)
- зубное, ушное и глазное протезирование
- льготное лекарственное обеспечение

Медицинские услуги которые могут быть оказаны за плату в учреждениях, работающих в системе ОМС:
- косметология и пластическая хирургия;
- зубное протезирование (за исключением лиц, имеющих право на льготы), эстетическая стоматология, применение дорогостоящих обезболивающих лекарств и пломбировочных материалов;
- медицинские осмотры, не включенные в Программу ОМС (для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия и т.д.);
- использование по желанию пациента дорогостоящих расходных материалов для применения альтернативных методов лечения;
- сервисные услуги стационаров (дополнительное питание, место в палате повышенной комфортности);
- медицинские услуги, предоставляемые анонимно (за исключением обследования на ВИЧ);
- прокат изделий медицинского назначения;
- медицинские услуги, оказываемые лицам, не застрахованным в системе ОМС.

Целевые критерии доступности и качества медицинской помощи.

Важно знать, что предложение:

- оплатить медицинскую помощь, гарантированную Программой ОМС;
- заключить договор добровольного медицинского страхования в период получения медицинской помощи;
- приобрести за Ваш счет лекарства во время лечения в стационаре или дневном стационаре является нарушением Ваших прав! 

Страховые компании, с которыми клиника ДЕНТА заключила договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию:

  1. Филиал «Новосибирск-медицина» ОАО «РОСНО-МС»
  2. Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» в г.Новосибирск
  3. ООО СМО «Симаз-Мед» 

Куда обращаться?

Если при обращении за медицинской помощью Вам пришлось потратить личные денежные средства, обязательно требуйте предоставить Программу добровольного медицинского страхования (при заключении договора ДМС), сохраняйте договоры на предоставление медицинских услуг за плату, платежные документы.

Специалисты по защите прав застрахованных готовы ответить на Ваши вопросы, а также рассмотреть заявления о возмещении средств, затраченных Вами при получении медицинской помощи, гарантированной Программой ОМС.

Система защиты прав застрахованных по ОМС в Новосибирской области – это:

- представители системы ОМС в медицинских учреждениях;
- отделы по защите прав пациентов в страховых медицинских организациях
- отдел медицинской экспертизы и защиты прав потребителей медицинских услуг в Новосибирском областном фонде ОМС

Куда обращаться:

- если возникли вопросы, связанные с получением бесплатной медицинской помощи
- если Вы считаете, что Ваши права на медицинскую помощь по полису ОМС нарушены

Новосибирский областной Фонд ОМС:
отдел защиты прав потребителей медицинских услуг
Телефон горячей линии: 8-800-222-1515
Красный проспект, 42а

Страховые медицинские организации
отделы защиты прав пациентов:

Филиал «Новосибирск-медицина» ОАО «РОСНО-МС»
тел. 222-23-10
ул. Проспект Димитрова, 1

Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» в г.Новосибирск
тел. 222-35-01
ул. Сибирская, 46

ООО СМО «Симаз-Мед»
тел. 218-22-31
ул. Октябрьская, 34

назад